Symptômes et diagnostic
du cancer de l'œsophage
Découvrez quels symptômes peuvent indiquer un cancer de l'œsophage et comment un diagnostic précoce est crucial pour la réussite du traitement. Des signes avant-coureurs aux méthodes de diagnostic modernes, nous vous proposons des informations complètes pour vous aider à reconnaître les signes à temps et à prendre les mesures nécessaires pour les évaluer.
Aux premiers stades du cancer de l'œsophage, les symptômes sont rares. Mais à mesure que la maladie progresse, des problèmes de déglutition, des vomissements de sang, une perte de poids et d'autres symptômes peuvent survenir.1 Un médecin généraliste peut reconnaître les premiers signes et, en cas de suspicion de cancer de l'œsophage, orienter vers un gastro-entérologue. Les méthodes de diagnostic telles que l'œsophagoscopie et le prélèvement de tissus aident à établir un diagnostic précis et à déterminer l'étendue de la tumeur. De plus, des techniques d'imagerie sont utilisées pour déterminer la propagation de la tumeur.
À un stade précoce de la maladie, la tumeur se limite à l'œsophage. En règle générale, il n'y a pratiquement aucun symptôme pendant cette phase. La tumeur passe donc souvent inaperçue à ses débuts. Si la tumeur se développe dans les couches plus profondes de l'œsophage (cancer de l'œsophage localement avancé), au-delà dans les tissus voisins ou s'étend à d'autres organes (métastases), les symptômes suivants peuvent apparaître :1
Si un patient présente des symptômes non spécifiques tels que des difficultés à avaler ou des nausées persistantes, le médecin généraliste est souvent le premier point de contact. Si un cancer de l'œsophage est suspecté, le diagnostic exact doit être posé par un spécialiste, un gastro-entérologue.
Si la suspicion est confirmée, le médecin organisera des examens complémentaires pour poser le diagnostic exact. Ces examens comprennent une endoscopie de l'œsophage et de l'estomac avec prélèvement d'échantillons de tissus, ainsi que, si nécessaire, d'autres examens pour déterminer l'étendue d'une tumeur (diverses techniques d'imagerie).2
Le but de l'examen est de déterminer dans quelle région le cancer de l'œsophage est apparu et dans quelle mesure il s'est déjà propagé. Au cours de l'examen, des échantillons de tissus sont prélevés, ce qui aide à déterminer s'il s'agit d'un carcinome épidermoïde ou d'un adénocarcinome et de définir la suite du traitement.2
(TDM), imagerie par résonance magnétique (IRM), tomographie par émission de positons (TEP)) tentent de déterminer l'étendue de la tumeur. Ils permettent également de déterminer si du tissu tumoral s'est déjà implanté dans d'autres parties du corps (métastases).
Sur la base des résultats des différents examens, le médecin traitant peut ensuite utiliser la classification TNM pour classer la tumeur et ainsi mieux évaluer la décision thérapeutique individuelle et le pronostic des patients.
Références :
07/2025 ONC-CH-2500011
